viernes, 23 de marzo de 2007

FORMULARIO DE APORTE

FORMULARIO DE APORTE A LA FUNDACION FIDECYTEC

Nombres y apellidosNo. de cédula Dirección Ciudad Teléfono Correo electrónicoCelular
Deseo contribuir en el Plan Padrino "Ayudando a Impulsar y Consolidar la Investigación, Innovación, Desarrollo, Ciencia y Tecnología en Colombia" de FIDECYTEC a través de nuestro aporte al fondo:

APOYO FINANCIERO PARA ACEDER A LA EDUCACIONFORMACIÓN DOCENTEDESARROLLO TECNOLÓGICO
(Dejo a criterio de la Fundación la forma de ejecución de mi aporte)

Mi aporte será: (Señale con una X): Mensualmente $ Semestral $ Anualmente $
Una sola vez $ $_________ (Por favor determine el monto)
Realizaré el pago a través de: (Señale con una X):
Cheque (Adjuntar el cheque)Consignación Cuenta No. (Adjuntar copia de la consignación)
Tarjeta de crédito: VISA, DINERS, MASTER CARD, CREDENCIAL, OTRA (Completar y enviar el formato de tarjeta de crédito)

Deseo que la donación de nuestra empresa o personal sea anónima ___

Firma--------------------------------
C.C. No.



Para realizar su donación por favor envíe este formulario diligenciado con la copia del volante de la consignación, a través de cualquier punto de envío por correspondencia o de manera personal al domicilio de la Fundación.

No hay comentarios: